Serce ważyło 399 g, czyli jest nieco cięższe niż normalnie. Stwierdzono hipertrofię prawej komory. Ściana boczna prawej komory miała grubość 0,6 cm (normalnie 0,3 cm lub mniej), gdy zmierzono cm poniżej zastawki trójdzielnej. Obwód pnia płucnego wynosił 6 cm, a aorta wstępująca miała 5 cm obwodu (ryc. 1), podczas gdy zwykle obwód aorty wstępującej jest większy niż obwód pnia płucnego u osoby dorosłej. Ani aorta, ani główne tętnice płucne nie miały miażdżycy tętnic. Ryc. 2. Ryc. 2. Nadciśnienie płucne ze znaczoną intymną (I) i medialną (M) hiperplazją w tętnicy płucnej (hematoks...
Cieszyliśmy się z ostrzegawczej opowieści Lyncha i Rothsteina (wydanie z 12 czerwca) o kobiecie, która przypadkowo połknęła owada pijąc puszkę napoju gazowanego i najwyraźniej została ukąszona w gardle. Jednak endoskopowe zdjęcie błędu w żołądku, określane jako zoologia pszczół , pokazuje nie pszczołę, ale osę. Winowajcą wydaje się być niemiecka żółta kurtka, Vespula germanica, niemile widziany, ale już dobrze utwierdzony migrant z Europy.2 Pszczoła żądła jest kolczasta i pozostanie w błonie śluzowej jamy ustnej i gardła ze swoim trującym workiem i będzie łatwo wizualizowana. Ożyczek osy ...
Pleksogenne zmiany poprzedzone są bujną proliferacją komórek przyśrodkowych i błony wewnętrznej, które stanowią mniejszy stopień nadciśnienia płucnego. Martwica ściany tętnicy z naprawą i miejscowym remodelingiem naczyń kończy się zbiorem nienormalnych kanałów poza oryginalną tętnicą. Komórki proliferujące to miofibroblasty19, a komórki śródbłonka o zwiększonej ekspresji boczniaka-1,20 tworzą się pomiędzy tętniczym układem płucnym i oskrzelowym.21,22 Blizna naczyniowa prowadzi do rozrostowych naczyń krwionośnych o cienkich ściankach. Wszystkie fazy artropatii pleksogennej obserwowano u pacjen...
